Las terapias de mantenimiento avanzan en la atención de pacientes con Cáncer de Pulmón de Células no Pequeñas avanzado (CPCNP), los cuales representan casi el 80% de los cánceres de pulmón y que hasta ahora contaban con pocas alternativas terapéuticas.
Lo anterior es trascendental si se consideran las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, donde se evidencia que al año mueren 1.4 millones de personas víctimas de esta enfermedad. Por otra parte, de acuerdo con las cifras internacionales de Globocan 2002, en México se registran 8 mil 255 casos nuevos de cáncer de pulmón cada año y es la primera causa de muerte por tumoraciones en hombres.
Anteriormente, el manejo del Cáncer de Pulmón de Células no Pequeñas consistía en administrar los 4-6 ciclos de quimioterapia de primera línea platino y posteriormente, dejar un periodo de espera en el tratamiento hasta que hubiese una progresión en la enfermedad, para después prescribir el tratamiento de segunda línea. Lamentablemente, más del 50% de los pacientes no recibían este segundo ciclo debido al rápido crecimiento del cáncer y el agravio en sus síntomas.
Lo anterior de acuerdo con el estudio SATURN (SequentiAl Tarceva in UnResectable NSCLC), el cual refiere que hoy los pacientes cuentan con la posibilidad de extender significativamente su tiempo de vida en 4.8 veces, sin progresión de la enfermedad -tras la quimioterapia inicial-, por lo que deben de permanecer con una terapia biológica hasta que la enfermedad avanza de nuevo.
Esta nueva estrategia se conoce como “terapia de mantenimiento” y este incluye la aplicación de erlotinib, el primer medicamento de administración oral aprobado para ser suministrado, pues además de aumentar la supervivencia del paciente, sino que además, es bien tolerada e interfiere lo menos posible sobre la calidad de vida del paciente.
“Gracias a su amable mecanismo de acción, también puede ser usado tras la falla a un tratamiento previo intravenoso o en pacientes que desde un principio no son candidatos a la quimioterapia por su condición delicada de salud.
Yamel Viloria Tavera
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